همه گیر شناسی:

این ترماتود در كشورهای پرورش دهندة گوسفند و گاو سراسر جهان دیده می‌شود عفونت در انسان با خوردن گیاهانی مانند شاهی آبی و یا احتمالاً آب حاوی متا سركر مبتلا به عفونت می‌شود حیوانات علفخوار و همه چیز خوار عفونت را در مرتع پست و تپه‌ای جای كه علفها با متاسركر آلوده شده‌اند كسب می كنند.

آسیب شناسی:

وسعت آسیب‌های و و نشانه‌شناسی بیماری بستگی به شدت عفونت و دورة‌ بیماری  دارد یك ترماتود در مسیر مهاجرت خود از پارانشیم كبد تا مجرای صفراوی با نكروز بافت كبدی جای پای شخص ایجاد می‌كند در مجرای صفراوی كرم باعث تغییرات التهابی و غده‌ای در مخاط و گاهی انسداد می‌گردد مردود شدید، لرز، تب، كهیر و درو ناگهانی زیر جناغ و در و ربع فوقانی و راست شكم كه به سمت پشت و شانه‌ها تیر می‌كشد از شواهد اولیه ابتلا به عفونت هستند با پیشرفت عفونت، بزرگی و حساسیت كبد یرقان اختلالات گوارشی، اسهال و كمخونی ایجاد می‌شود.

تشخیص

عفونت‌های شدید در افرادی كه اخیراً از سفر به مناطق دیگر جای كه در آنجا به كرات سالادهای تهیه شده از سبزیجات آب مصرف كرده‌اند بازگشته‌اند و قبلاً به بیماری عمومی تب دار حساسیت شكم و انوزینوفیلی مشخصی هستند باید مورد تردید قرار گیرد تشخیص آزمایشگاهی بر اساس یافتن تخمهای مشخص و دریچه‌دار انگل به طول 150 تا 130 میكورن و عرض 90 تا 63 میكرون و بسیار شبیه به تخمهای فاسیولوپیس در مدفوع و یا صفرا صورت می‌گیرد یا این وجود ممكن است تخمها تا 3 یا 4 ماه پس از خوردن متاسركر در مدفوع دیده نشوند همچنین ممكن است تخمها در مدفوع بیمارانی كه كبد حیوانات آلوده را مصرف كرده‌اند دیده شده و منجر به تشخیص كاذب شدند آزمایش مثبت ثبوت مكمل و واكنشهای مثبت داخل پوستی با آنتی ژنهای فاسیولا در افراد آلوده و نیز بیمارانی كه از جهت بالینی بهبود یافته‌اند مشاهده شده است و چنین آزمایشاتی می‌توانند در تشخیص عفونتهای خارج كبدی و یا در شرایطی كه آزمایش مستقیم مدفوع منفی بوده است مفید واقع شود.